女性尿结石初期主要表现为腰腹部疼痛、尿液异常、排尿不适，疼痛多为突发性绞痛并向下腹部放射，尿液中可能出现肉眼可见的红色或茶色，排尿时可能伴有尿频、尿急及排尿困难。
- 疼痛症状：疼痛多位于腰背部或侧腹部，常因结石移动刺激输尿管黏膜引发，疼痛程度剧烈且持续发作，部分患者可自行缓解或转为隐痛；女性因生理结构差异，疼痛可能更易放射至会阴部及下腹部。
- 尿液异常：尿液颜色可呈红色（肉眼血尿）或深褐色，通常提示结石损伤泌尿道黏膜；结石阻塞输尿管时，可能出现尿流中断或尿液颜色异常变深，尿液检测可发现红细胞或结晶成分。
- 排尿不适：结石刺激尿道时，可出现尿频、尿急、排尿不畅等症状，儿童女性患者可能因疼痛哭闹或拒绝排尿；老年女性因排尿功能退化，可能合并排尿困难或尿失禁。
- 全身反应：若结石并发感染，可伴随发热、寒战、恶心呕吐等全身症状，女性特殊生理周期可能加重疼痛感知，需注意与痛经、盆腔炎等疾病鉴别。
特殊人群注意事项：孕妇因激素水平变化及子宫压迫，结石症状可能不典型，需结合超声检查明确诊断；老年女性因肾功能衰退、脱水风险，更易形成结石梗阻，建议定期监测尿常规及泌尿系超声。