病情描述:小儿拉肚子应该怎么办?
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
小儿拉肚子(腹泻)处理需根据病程和症状分级应对。急性腹泻(<2周)优先预防脱水,慢性腹泻(>4周)需排查病因,迁延性腹泻(2~4周)注重营养支持。
**急性腹泻(<2周)**:以预防脱水为核心,口服补液盐(ORS)按说明书冲调,少量多次喂服。饮食推荐母乳/配方奶+低乳糖辅食,避免高纤维/高脂食物。
**慢性腹泻(>4周)**:需就医排查过敏、乳糖不耐受或感染,调整饮食如无乳糖奶粉、深度水解蛋白奶粉,补充锌剂(6个月~1岁每日10mg,>1岁每日20mg)促进肠黏膜修复。
**迁延性腹泻(2~4周)**:重点恢复肠道菌群,益生菌(如双歧杆菌、乳杆菌)可缩短病程,避免滥用抗生素。严重脱水或高热(>38.5℃)、便血时需立即就医。
**特殊人群提示**:6个月以下婴儿腹泻需谨慎使用止泻药,优先物理降温;早产儿/有基础疾病患儿需缩短补液间隔,密切监测尿量。