早期流产是指

早期流产是指妊娠12周内发生的胚胎或胎儿自然终止妊娠，是妇产科常见的妊娠并发症之一。

**早期流产的主要类型**

1.先兆流产：表现为少量阴道出血、轻微腹痛，经休息及适当治疗后症状可缓解，部分患者可能发展为难免流产。

2.难免流产：阴道出血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已扩张，胚胎组织可能堵塞于宫颈口内。

3.不全流产：妊娠物部分排出，尚有部分残留于宫腔内，可引起大量出血，严重时导致休克。

4.完全流产：妊娠物已全部排出，阴道出血逐渐减少，腹痛消失，宫颈口关闭。

**高危因素及应对**

-染色体异常：胚胎染色体异常是早期流产最常见原因，多见于父母生殖细胞减数分裂时染色体分离异常。

-母体因素：内分泌失调（如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征）、子宫解剖结构异常（如子宫肌瘤、宫腔粘连）、感染（如生殖道感染）、免疫功能异常等。

-环境因素：长期接触有害物质（如化学毒物、辐射）、吸烟、酗酒、过度劳累、精神压力过大等。

**特殊人群注意事项**

-有反复流产史的女性：建议孕前进行全面检查，明确病因并针对性治疗，孕期加强监测，避免剧烈运动及情绪波动。

-高龄孕妇：年龄≥35岁女性流产风险相对增加，应尽早建立孕期保健档案，定期产检，及时发现并处理异常情况。

**治疗原则**

-先兆流产：卧床休息，禁止性生活，黄体功能不全者可补充孕激素支持治疗，甲状腺功能减退者需补充甲状腺素。

-难免流产/不全流产：一旦确诊，应及时终止妊娠，根据具体情况选择药物或手术方式，术后注意预防感染。

-完全流产：如无明显出血及感染征象，一般无需特殊处理，但若阴道出血持续或增多，需进一步检查排除残留。