食管癌术后并发症有哪些

食管癌术后常见并发症包括肺部感染、吻合口瘘、喉返神经损伤、胃排空障碍及营养不良。

###肺部感染

术后因疼痛、卧床等因素，患者排痰能力下降，易引发肺炎或肺不张。高龄患者、长期吸烟者及合并慢性肺部疾病者风险更高，需加强呼吸训练与雾化治疗。

###吻合口瘘

多发生于术后5~10天，表现为发热、胸痛、呼吸困难。与手术技术、血供及患者营养状况相关，需及时禁食并抗感染治疗。

###喉返神经损伤

可导致声音嘶哑、饮水呛咳，单侧损伤影响进食，双侧损伤需气管切开。术中操作精细度及患者基础神经功能影响恢复，多数可通过康复训练改善。

###胃排空障碍

表现为腹胀、呕吐，与迷走神经损伤、胃动力不足有关。老年患者及糖尿病患者发生率较高，可通过少食多餐、胃肠减压及促动力药物缓解。

###营养不良

术后吞咽困难及消化功能下降，导致体重快速下降。长期营养不良增加感染风险，需早期启动肠内营养支持，根据耐受情况逐步过渡至正常饮食。