乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病，可导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌，全球约2.9亿慢性乙肝病毒感染者，每年近60万人死于乙肝相关并发症。
一、慢性肝脏损伤
乙肝病毒持续复制会引发肝脏慢性炎症，长期炎症刺激可导致肝纤维化，逐渐发展为肝硬化，影响肝脏正常结构和功能，增加出血、腹水等并发症风险。
二、肝癌高风险因素
慢性乙肝病毒感染者是肝癌的高危人群，约15%-40%的肝硬化患者会进展为肝癌，早期筛查（如定期肝功能、乙肝五项、甲胎蛋白检测）可提高早期诊断率。
三、特殊人群风险
- 母婴传播：乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿若未及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，感染风险高达90%，需在出生后12小时内完成阻断。
- 免疫低下者：合并HIV感染、糖尿病或长期使用免疫抑制剂的患者，乙肝病毒再激活风险更高，需加强病毒载量监测。
四、预防与管理
- 预防措施：接种乙肝疫苗是最有效的预防手段，建议新生儿、婴幼儿、医护人员等高风险人群优先接种。
- 治疗原则：慢性乙肝患者需在专科医生指导下进行抗病毒治疗，以抑制病毒复制、延缓疾病进展。
五、生活方式建议
- 避免肝损伤：减少酒精摄入，避免使用肝毒性药物，均衡饮食，控制体重，降低脂肪肝风险。
- 定期随访：乙肝病毒携带者每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声，及时发现病情变化。