病情描述:葡萄膜炎的主要症状是什么
副主任医师 山东省立医院
葡萄膜炎的主要症状因炎症累及部位和类型而异,常见眼红、眼痛、视力下降、畏光流泪等急性表现,部分慢性病例症状隐匿或反复发作。
**前葡萄膜炎**:多表现为眼前黑影飘动(玻璃体混浊),虹膜粘连、瞳孔变形,房水闪辉及细胞(炎症细胞)增多,可伴前房积脓,易继发虹膜后粘连导致晶状体混浊。
**中间葡萄膜炎**:玻璃体雪球状混浊、睫状体平坦部雪堤样病变,早期视力影响轻,进展时可出现黄斑囊样水肿、视神经视网膜炎,周边视网膜血管炎可致玻璃体出血或牵拉性视网膜脱离。
**后葡萄膜炎**:眼底检查可见视网膜血管炎、黄斑水肿、视盘水肿、渗出性视网膜脱离,炎症累及脉络膜时可出现晚霞状眼底改变,严重者致黄斑区瘢痕形成,视力不可逆下降。
**全葡萄膜炎**:同时存在前、中、后段炎症表现,症状叠加,可迅速进展为眼球萎缩或并发性白内障,需紧急干预以挽救视力。
**特殊人群注意**:儿童患者多表现为不明原因的视力下降或斜视,成人女性患病率略高,长期使用免疫抑制剂者需定期监测感染风险,糖尿病患者易合并眼内炎需严格控糖。