病情描述:痛风检查项目有哪些?
副主任医师 山东第一医科大学第二附属医院
痛风检查项目包括血尿酸检测、关节液检查、影像学检查及其他基础指标检测。
**血尿酸检测**:需空腹8小时以上采血,正常男性范围约150~416μmol/L,女性约89~357μmol/L,急性发作期可能因应激性升高。
**关节液检查**:疑似急性关节炎发作时,抽取关节液镜检,若发现尿酸盐结晶可确诊,需在发作后24小时内完成以提高检出率。
**影像学检查**:X线、超声或双能CT可发现关节内尿酸盐沉积,双能CT对微小结晶敏感性高,适用于慢性期或间歇期评估。
**基础指标**:需同步检测肾功能(肌酐、尿素氮)、血常规、肝功能及血脂,以评估药物耐受性及并发症风险,尤其老年患者需关注肾功能变化。
**特殊人群提示**:儿童痛风罕见,若发病需排查遗传性酶缺陷;孕妇需避免使用影响胎儿的药物,优先非药物干预;合并糖尿病或高血压者需更严格控制尿酸水平。