病情描述:痛风检查项目
副主任医师 北京丰台右安门医院
痛风检查项目包括血尿酸检测(正常范围~420μmol/L)、关节液检查(尿酸盐结晶阳性)、影像学检查(双能CT显示尿酸盐沉积)、肾功能检查(肌酐、尿素氮等)及24小时尿尿酸排泄量测定。
**血尿酸检测**:作为诊断金标准,需在非急性发作期空腹8小时以上采血,单次升高不确诊,需结合临床症状。
**关节液检查**:急性发作期抽取关节液,显微镜下发现尿酸盐结晶可确诊,敏感性高但需专业操作。
**影像学检查**:双能CT可检测到尿酸盐结晶,MRI显示软组织炎症,适用于慢性痛风或鉴别诊断。
**肾功能与尿尿酸检查**:评估肾脏排泄尿酸能力,有助于判断痛风性肾病风险及药物选择,尿尿酸排泄量区分生成过多型或排泄减少型。
**特殊人群注意事项**:儿童痛风罕见,多为继发性,需排查病因;孕妇需谨慎用药,优先非药物干预;老年患者需结合肾功能调整检查频率。