痛风要检查哪些项目

痛风检查项目包括血尿酸、关节液检查、影像学检查（X线/超声/双能CT）、肝肾功能及血脂血糖。

血尿酸检测：是诊断痛风的关键指标，正常男性150~416μmol/L，女性89~357μmol/L，急性发作期可能因尿酸盐沉积导致血尿酸水平降低，需结合临床判断。

关节液检查：急性发作期关节液中找到尿酸盐结晶可确诊，慢性期可能无结晶，但能排除感染或其他关节炎。

影像学检查：X线可见关节软骨下穿凿样骨质破坏，超声可发现尿酸盐结晶沉积，双能CT对尿酸盐结晶敏感，是诊断早期痛风的重要手段。

肝肾功能及血脂血糖：评估痛风患者是否合并代谢综合征，如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病会影响尿酸代谢，需同步监测。

特殊人群提示：老年人肾功能减退可能导致尿酸排泄减少，需定期复查肾功能；孕妇需谨慎用药，以非药物干预为主；儿童痛风罕见，若发病需排除遗传性疾病。