病情描述:痛风患者检查项目
副主任医师 甘肃省第二人民医院
痛风患者检查项目主要包括血尿酸、关节液检查、X线/超声检查、肝肾功能、血常规及炎症指标(如CRP),需结合症状与病史综合判断。
**血尿酸检测**:空腹8小时以上采血,急性发作期可能因应激性降低,缓解期可升高,是诊断关键指标,正常范围男性420μmol/L~,女性360μmol/L~。
**关节液检查**:急性发作期抽取关节液,镜下见尿酸盐结晶可确诊,需排除化脓性关节炎等感染性疾病,结晶呈针状或菱形双折光。
**影像学检查**:X线可见穿凿样骨质破坏,超声或双能CT可早期发现尿酸盐结晶沉积,MRI对软组织损伤敏感,适合慢性期评估。
**肝肾功能与血常规**:评估药物耐受性(如别嘌醇需监测肾功能),血常规可提示感染或贫血,慢性高尿酸血症患者需定期监测肾功能。
**特殊人群注意事项**:老年患者需兼顾心肾功能,避免药物相互作用;孕妇需优先非药物干预(如饮食控制),哺乳期女性用药需咨询医生;合并高血压、糖尿病者需加强代谢指标监测。