病情描述:痛风有什么检查
主治医师 海军军医大学第一附属医院
痛风的检查包括血尿酸检测、关节液检查、影像学检查(如双能CT、X线)及肾功能评估。
**血尿酸检测**:需空腹采血,正常范围男性150~416μmol/L,女性89~357μmol/L,急性发作期可能因应激反应升高不明显。
**关节液检查**:急性发作期关节腔穿刺抽取滑液,显微镜下可见尿酸盐结晶,特异性达95%以上,是诊断金标准。
**影像学检查**:双能CT可检测尿酸盐结晶沉积,X线可见穿凿样骨质破坏,MRI对早期炎症敏感,适用于鉴别诊断。
**肾功能评估**:需检测血肌酐、尿素氮及尿常规,评估高尿酸血症对肾脏的损害,排查尿酸性肾病。
**特殊人群提示**:老年人及肾功能不全者需注意血尿酸波动,避免过度利尿;孕妇禁用影响胎儿的药物,优先非药物干预。