痛风要做哪些检查项目

痛风需做的检查项目包括血尿酸检测（判断尿酸水平）、关节液检查（确诊尿酸盐结晶）、X线/超声/双能CT（评估关节损害）、肾功能检查（监测肾脏受累）及血常规、血沉、C反应蛋白（评估炎症程度）。

血尿酸检测：通过空腹采血检测血清尿酸浓度，正常男性150~416μmol/L，女性89~357μmol/L，急性发作期尿酸可能因应激性降低，需结合临床判断。

关节液检查：急性发作期抽取关节液，显微镜下发现尿酸盐结晶可确诊，阴性结果需排除其他关节病。

影像学检查：X线可见穿凿样骨破坏，超声和双能CT可早期发现尿酸盐沉积，适用于慢性期或间歇期评估关节病变。

肾功能及尿尿酸检测：评估肾功能（肌酐、尿素氮），尿尿酸排泄量有助于判断尿酸生成过多或排泄减少，指导治疗方案选择。

炎症指标：血常规提示白细胞升高，血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）升高反映急性炎症活动度，用于病情评估和疗效监测。

特殊人群如老年人、肾功能不全者需调整检查频率，儿童痛风罕见，确诊需谨慎排除继发性因素。