痛风检查什么

痛风检查需涵盖血尿酸、关节液、影像学及代谢指标，具体项目依病情阶段调整。急性期重点查血尿酸、关节液尿酸盐结晶；慢性期需加测肝肾功能、血脂及尿尿酸。

**血尿酸检测**：反映血清尿酸水平，正常男性<420μmol/L，女性<360μmol/L，急性发作期可能因尿酸浓度波动出现假阴性。

**关节液检查**：对疑似痛风性关节炎患者，抽取关节液行偏振光显微镜检查，发现尿酸盐结晶为金标准，可鉴别化脓性关节炎等。

**影像学检查**：关节超声能发现尿酸盐沉积形成的双轨征，双能CT可精准定位尿酸盐结晶，X线片适用于慢性痛风石患者评估骨质破坏。

**代谢评估**：肝肾功能检查可指导药物选择，血脂、血糖检测关注合并心血管风险，尿尿酸定量有助于判断尿酸排泄情况，指导降尿酸方案制定。

**特殊人群提示**：老年患者需关注肾功能变化，避免药物蓄积；合并肾结石者应监测尿钙水平；孕妇禁用非甾体抗炎药，建议优先生活方式干预。