怀疑痛风需检查什么项目

怀疑痛风需检查血尿酸、关节液、X线或超声检查。血尿酸需空腹8~12小时检测，关节液检查可发现尿酸盐结晶，影像学检查能评估关节损伤。

**血尿酸检测**：空腹8~12小时采血，正常男性150~416μmol/L，女性89~357μmol/L，急性发作期可能正常，需结合临床判断。

**关节液检查**：疑似急性发作时，抽取关节液镜检，发现尿酸盐结晶可确诊，阴性结果不能排除痛风。

**影像学检查**：X线可见穿凿样骨质破坏，超声可发现双轨征、尿酸盐结晶，双能CT对微小结晶敏感，建议急性期后完善。

**特殊人群提示**：老年人、糖尿病患者尿酸可能不升高，需结合症状；儿童罕见，若有家族史需警惕；孕妇用药受限，优先非药物干预。