二胎孕前检查主要查什么

二胎孕前检查主要包括基础健康评估、生殖系统检查、感染筛查、遗传与染色体检查及特殊疾病评估，建议备孕前3-6个月完成，高龄女性、有不良孕产史者需提前。

**基础健康评估**：需检查血压、血糖、肝肾功能，评估慢性疾病（如高血压、糖尿病）对妊娠的影响，建议控制血压至140/90mmHg以下、血糖稳定在空腹≤7.0mmol/L。

**生殖系统检查**：包括妇科超声观察子宫形态、卵巢储备功能，宫颈筛查（TCT+HPV）排除宫颈病变，必要时检查输卵管通畅性，35岁以上女性建议加做AMH评估卵巢功能。

**感染筛查**：重点筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病，风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等感染，若IgG阳性提示既往感染，IgM阳性需暂缓备孕，必要时接种风疹疫苗。

**遗传与染色体检查**：35岁以上或有家族遗传病史者需做染色体核型分析，夫妻双方可进行地中海贫血、G6PD缺乏症筛查，降低新生儿遗传病风险。

**特殊疾病评估**：甲状腺功能检查（TSH控制在0.1-2.5mIU/L），心电图排除心脏疾病，既往有流产史者需检查抗磷脂抗体、凝血功能，必要时进行免疫相关指标检测。

备孕期间保持规律作息，避免烟酒，均衡饮食补充叶酸，提前3个月开始服用叶酸片（0.4mg/日），男性戒烟限酒，避免接触有害物质，降低胎儿畸形风险。