肝炎怎么检测

肝炎检测需结合症状、病史及实验室检查，关键指标包括肝功能（ALT、AST、胆红素等）、病毒标志物（乙肝五项、丙肝抗体等）、影像学（超声、CT）及肝穿刺活检（必要时）。

一、肝功能检查

通过血液检测ALT、AST等酶学指标判断肝细胞损伤，胆红素、白蛋白等反映肝脏合成功能，总胆红素＞17.1μmol/L提示黄疸性肝炎可能。

二、病毒学检测

乙肝需查乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体等五项指标，丙肝检测丙肝抗体及RNA定量，明确病毒感染类型及复制状态。

三、影像学检查

腹部超声是首选筛查手段，可观察肝脏形态、回声、血流及有无肝硬化或占位性病变，CT或MRI进一步明确病变性质。

四、特殊人群检测

孕妇需增加肝功能监测频率，避免孕期肝损伤延误诊断；有家族肝病史者建议定期筛查病毒标志物，慢性肝病患者每3-6个月复查肝功能及病毒载量。

五、肝穿刺活检

对不明原因肝损伤或肝功能持续异常者，通过肝组织病理分析明确炎症分级与纤维化程度，指导治疗方案制定。