如何做肝炎检查？

如何做肝炎检查？肝炎检查需结合病史、症状及风险因素，选择肝功能、病毒标志物、影像学及肝穿刺等检查，具体方案由医生根据个体情况制定。

**一、基础肝功能检查**

包括ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标，反映肝脏炎症与合成功能，异常提示肝损伤。

**二、病毒性肝炎筛查**

1.乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）：筛查乙肝病毒感染状态。

2.丙肝抗体（抗-HCV）+RNA定量：诊断丙肝感染及病毒复制情况。

3.甲肝IgM抗体、戊肝IgG/IgM抗体：排查急性甲肝、戊肝感染。

**三、影像学检查**

腹部超声或CT/MRI：评估肝脏形态、有无肝硬化、占位性病变或脂肪肝等。

**四、特殊人群检查**

1.孕妇：需加强肝功能监测，排查妊娠期肝病。

2.长期服药者：定期检查肝功能，监测药物肝毒性。

3.有肝病家族史者：建议主动筛查乙肝、丙肝病毒携带情况。

**五、特殊检查**

1.肝穿刺活检：明确肝组织病理改变，指导疑难肝病诊断。

2.肝纤维化指标（如FibroScan）：评估肝纤维化程度。

*检查前需空腹8~12小时，避免剧烈运动及饮酒。

*儿童检查需由家长陪同，遵循儿科安全护理原则，避免不必要的侵入性检查。