病情描述:阑尾穿孔怎么办
副主任医师 淮安市妇幼保健院
阑尾穿孔需立即就医,通常采用手术治疗,术后需抗生素等药物支持。
**1.急性穿孔**:需紧急手术(如腹腔镜或开腹阑尾切除术),术后24-48小时内需监测感染指标,老年患者需警惕感染性休克风险。
**2.弥漫性穿孔**:发病后6-12小时内手术,儿童穿孔后肠粘连风险高,新生儿需优先保守治疗观察3天。
**3.局限性穿孔**:穿孔后48小时内无恶化可保守治疗,糖尿病患者需控制血糖防止感染扩散,女性经期需警惕经期延长。
**特殊人群提示**:
-儿童:优先保守观察,2岁以下穿孔需立即手术。
-孕妇:穿孔后24小时内手术,避免药物对胎儿影响。
-老年人:穿孔后易并发器官衰竭,需24小时内评估手术指征。
**术后护理**:术后48小时内禁食,逐步恢复流质饮食,30天内避免重体力活动。