经期小腹坠痛怎么回事？

经期小腹坠痛多因子宫内膜前列腺素分泌增加、子宫收缩过强或盆腔充血引发，常见于月经来潮前后1-2天，疼痛程度因人而异。

一、原发性痛经：多见于青春期女性（12-25岁），与子宫内膜脱落时释放前列腺素刺激子宫平滑肌强烈收缩有关，无器质性病变，疼痛多呈痉挛性，可能放射至腰骶部或大腿内侧。需注意经期保暖，避免生冷食物，规律作息可缓解不适。

二、继发性痛经：由盆腔器质性疾病导致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛随病情进展逐渐加重，可能与既往宫腔操作（如人流）、不洁性生活史相关。建议尽早就诊妇科检查，明确病因后针对性治疗。

三、个体差异影响：长期久坐、缺乏运动人群易因盆腔血液循环不畅加重坠痛；肥胖女性可能因脂肪细胞分泌雌激素增加诱发前列腺素合成更多；吸烟女性痛经风险较高，因尼古丁影响血管收缩功能。

四、特殊人群注意：青春期少女需关注初潮后1年内疼痛变化，持续加重应排查疾病；育龄期女性若伴随月经量异常增多、性交痛或不孕，需警惕内异症；围绝经期女性突发痛经应排除子宫恶性病变，建议定期妇科检查。

五、非药物干预优先：经期前1周开始规律运动（如瑜伽、快走）可改善盆腔血供；热敷下腹部促进局部血液循环；减少咖啡因摄入（咖啡、浓茶），避免加重子宫肌肉紧张。疼痛难忍时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药。