经期时小腹坠痛是什么原因

经期小腹坠痛（痛经）主要因子宫内膜前列腺素（PG）合成释放增加，刺激子宫强烈收缩、血管痉挛，导致缺血缺氧性疼痛，通常持续数小时至2-3天，疼痛程度因人而异。

**原发性痛经**：多见于青春期女性，与内分泌激素波动、子宫位置异常（如后位子宫）、不良生活习惯（久坐、经期受凉）相关，无器质性病变，疼痛随年龄增长或生育后可能缓解。

**继发性痛经**：由盆腔器质性疾病引发，如子宫内膜异位症（异位内膜随月经出血刺激周围组织）、子宫腺肌病（子宫肌层异位内膜导致痛经渐进性加重）、盆腔炎性疾病（炎症刺激盆腔充血），疼痛可能随病情进展加剧，或伴月经量增多、性交痛。

**特殊人群注意**：青春期少女需避免经期剧烈运动，注意保暖；育龄期女性若痛经突然加重或伴异常出血，应及时就医排查器质性病变；围绝经期女性若出现新发痛经，需警惕妇科肿瘤风险。

**缓解建议**：非药物干预优先，如规律作息、适度运动（如瑜伽）、经期热敷下腹部；疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免长期滥用。