月经不调检查项目？

月经不调检查项目包括性激素六项（评估内分泌）、妇科超声（观察子宫卵巢结构）、甲状腺功能（排查甲状腺疾病）、血常规（判断贫血）及宫颈筛查（如TCT、HPV，排查宫颈病变）。检查时间建议在月经周期第2~4天（基础状态），异常出血者可随时检查。

一、基础内分泌检查

性激素六项包含促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇等，需在月经周期第2~4天空腹采血，反映卵巢功能及内分泌状态，辅助诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。

二、影像学检查

妇科超声（经阴道或腹部）可观察子宫形态、内膜厚度、卵巢囊肿或肌瘤，明确器质性病变，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等导致的月经异常。

三、甲状腺功能检测

甲状腺激素异常（甲亢或甲减）常影响月经周期，需检测促甲状腺激素、游离T3、游离T4，排查甲状腺疾病引发的月经不调。

四、血液学检查

血常规可评估是否存在贫血，凝血功能检查（如D-二聚体）辅助排查凝血功能障碍导致的异常出血。

五、特殊情况检查

长期月经不调且排除器质性病变者，建议检查宫腔镜（评估宫腔形态）或诊断性刮宫（明确内膜病理），排查子宫内膜息肉、内膜增生等。

特殊人群提示

青春期女性（12~18岁）首次月经后2年内，月经不规律多为生理性，若持续超过6个月需检查；围绝经期女性（45~55岁）月经紊乱可能与卵巢功能衰退相关，需结合症状及激素水平综合判断。