病情描述:月经不调到医院检查哪些项目
主任医师 广东省妇幼保健院
月经不调需到医院检查的项目包括性激素六项(反映内分泌状态)、妇科超声(观察子宫及卵巢结构)、甲状腺功能(排查甲状腺疾病影响)、血常规(评估贫血或感染),必要时进行宫腔镜或诊断性刮宫(明确内膜病变)。
**月经周期紊乱(周期<21天或>35天)**:重点检查性激素六项(尤其FSH、LH水平)和妇科超声,排查多囊卵巢综合征或卵巢功能衰退,育龄期女性需排除妊娠相关异常出血。
**经量异常(经量<5ml或>80ml)**:除基础检查外,需评估凝血功能和甲状腺功能,必要时进行宫腔镜检查明确内膜息肉或黏膜下肌瘤,青春期女性需警惕无排卵性功血。
**经期延长(超过7天)**:优先进行妇科超声检查排除子宫器质性病变,必要时结合血常规和凝血功能检测,围绝经期女性需警惕内膜增生或癌变风险。
**痛经严重**:需排查子宫内膜异位症或子宫腺肌病,通过妇科超声和CA125检测辅助诊断,必要时进行腹腔镜检查,合并不孕者需额外评估输卵管通畅度。
**特殊人群提示**:青春期女性首次月经后2年内月经不规律多为生理性,无需过度干预;围绝经期女性需加强内膜监测;长期服用激素类药物者应定期复查激素水平。