病情描述:蛀牙痛是怎么回事?
主任医师 北京大学第一医院
蛀牙痛通常是由于牙齿硬组织被细菌侵蚀形成龋洞,细菌代谢产物刺激牙髓神经引发疼痛。疼痛程度与龋坏深度相关,进食冷热食物或咀嚼时可能加重。
**浅龋**:仅破坏牙釉质,一般无明显疼痛,可能仅在检查时发现黑点或凹陷。此阶段及时补牙可阻止病变进展。
**中龋**:龋坏达牙本质浅层,冷热刺激时会出现短暂敏感疼痛,刺激去除后疼痛消失。需去除腐质后填充修复。
**深龋**:龋洞深入牙本质深层,接近牙髓腔,对冷热、食物嵌塞反应强烈,疼痛持续时间较长。需尽快就医,必要时进行间接盖髓后填充。
**牙髓炎**:若龋坏未及时治疗,细菌感染牙髓引发炎症,表现为自发性剧痛、夜间加重,疼痛可放射至头部。需进行根管治疗缓解症状。
**特殊人群注意**:儿童乳牙龋坏进展快,应定期检查;孕妇因激素变化更易患龋,需加强口腔清洁;糖尿病患者需控制血糖并定期监测口腔健康,避免因免疫力下降加重龋坏。