长蛀牙很疼

长蛀牙疼痛通常是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成龋洞，刺激牙髓神经所致，疼痛程度随龋坏深度和感染程度变化，需及时处理。

一、浅龋：仅累及牙釉质或浅层牙本质，一般无明显疼痛，可能仅在冷热刺激时短暂敏感，此时及时补牙可终止病变，保护牙髓。

二、中龋：龋洞扩大至牙本质中层，冷热刺激会引发短暂尖锐疼痛，刺激去除后疼痛迅速消失，需去除腐质后补牙，避免刺激加深疼痛。

三、深龋：龋洞深入牙本质深层，靠近牙髓腔，食物嵌塞或冷热刺激会导致剧烈疼痛，持续时间较长，需尽快就医，必要时需垫底保护牙髓后补牙。

四、牙髓炎：龋坏已侵入牙髓，细菌感染引发炎症，出现自发性疼痛、夜间痛、放射性疼痛，需进行根管治疗清除感染牙髓，缓解疼痛并保留牙齿功能。

五、特殊人群注意：儿童乳牙龋坏发展快，易引发疼痛和牙齿缺失，家长应定期检查，养成良好口腔习惯；糖尿病患者因免疫力低，蛀牙疼痛可能更严重，需加强血糖控制并及时就诊。