佝偻症是什么？

佝偻症是一种因维生素D缺乏或代谢异常导致的骨骼发育障碍性疾病，主要影响儿童骨骼生长，成人可出现骨软化症。

###一、儿童佝偻症

**病因**：婴幼儿期日照不足、母乳喂养缺乏维生素D、配方奶钙磷比例不当。

**表现**：方颅、肋骨串珠、鸡胸、O型腿或X型腿，严重者影响心肺功能。

**干预**：补充维生素D（每日400~600IU），增加户外活动，6月龄后逐步添加辅食。

###二、成人佝偻症

**高危人群**：孕妇、哺乳期女性、老年人、长期卧床者。

**症状**：腰背部疼痛、肌肉无力、骨骼变形，易发生骨折。

**预防**：保证每日维生素D摄入（成人800~1000IU），适当晒太阳，必要时在医生指导下补充钙剂。

###三、特殊人群注意事项

**孕妇**：孕期应定期监测骨密度，确保维生素D充足，预防新生儿佝偻病。

**老年人**：建议每半年检测维生素D水平，适当增加户外活动，减少跌倒风险。

###四、治疗原则

**药物干预**：严重缺乏时需在医生指导下短期使用活性维生素D制剂。

**非药物干预**：优先通过日照（每日10~15分钟）和富含维生素D的食物（如深海鱼、蛋黄）改善。

###五、诊断与筛查

**儿童筛查**：6月龄至2岁为高发期，定期体检监测血清25-羟维生素D水平（正常范围20~50ng/ml）。

**成人筛查**：高危人群建议每年检测，骨密度检测可辅助诊断骨软化症。