佝偻症的表现

佝偻症主要表现为骨骼发育异常，常见于婴幼儿期（3~24月龄），典型体征包括颅骨软化、方颅、鸡胸、O型腿或X型腿，严重时可出现生长发育迟缓。

**婴幼儿期佝偻症**：3~24月龄儿童多见，因维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，表现为颅骨软化（按压有乒乓球感）、方颅（额头突出）、囟门闭合延迟，夜间易惊醒、多汗、哭闹，影响睡眠质量。

**儿童期佝偻症**：2~6岁儿童骨骼生长加速期，症状以骨骼畸形为主，如鸡胸（胸骨前凸）、肋骨外翻（肋缘突出）、手镯/脚镯征（腕踝部变宽），可能伴随肌肉无力、运动发育迟缓。

**特殊人群佝偻症**：早产儿/低出生体重儿因先天储备不足，需更早补充维生素D；长期户外活动不足的青少年，可能出现生长痛、关节疼痛，影响运动能力，需加强日照与营养干预。

**治疗原则**：以补充维生素D为主，优先通过每日20~30分钟户外活动促进内源性合成；严重病例需在医生指导下使用药物，低龄儿童应避免自行用药，定期监测骨密度与血钙水平。