怀孕20周能打掉嘛？

怀孕20周属于孕中期，此时胎儿已具备一定生存能力，终止妊娠需严格评估医学指征，在正规医疗机构由专业医生实施，不可自行决定。

**医学终止妊娠的前提条件**：需经全面检查确认胎儿存在严重畸形、染色体异常或孕妇合并严重疾病（如子痫前期、心力衰竭等），且符合《人类辅助生殖技术规范》等相关规定，否则不建议终止妊娠。

**终止妊娠的主要方式**：孕20周通常采用药物引产（如前列腺素类药物）联合手术清宫，或经羊膜腔穿刺注入药物终止妊娠，具体方案需根据孕妇身体状况、孕周及医院技术条件综合制定。

**终止妊娠的风险与影响**：可能引发感染、出血、子宫损伤、继发不孕等并发症，对心理也可能造成长期影响。若胎儿发育正常，建议优先考虑继续妊娠，必要时咨询多学科专家团队制定最优方案。

**特殊人群注意事项**：有多次流产史、严重内外科疾病史或高龄（≥35岁）孕妇，需更谨慎评估终止妊娠的利弊，建议转诊至具备高危妊娠管理资质的医疗机构。