病情描述:流产的前兆是什么
副主任医师 湖南中医药大学第二附属医院
流产的前兆主要表现为妊娠28周前出现少量阴道出血、下腹坠痛或腰背痛,可能伴随组织物排出。
**早期先兆流产**:多在妊娠12周前出现,表现为少量阴道出血(常为暗红色或血性白带),随后可能出现阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与孕周相符。
**难免流产**:由先兆流产发展而来,阴道出血量增多,腹痛加剧,妇科检查宫颈口扩张,有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。
**不全流产**:难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,尚有部分残留,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至休克,妇科检查宫颈口扩张,有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。
**完全流产**:妊娠物已全部排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失,妇科检查宫颈口关闭,子宫接近正常大小。
**特殊人群注意事项**:有反复流产史者需提前咨询专业医生,进行染色体、内分泌等相关检查;高龄孕妇(≥35岁)及合并慢性疾病(如甲状腺疾病)者,应加强孕期监测,发现异常及时就医。