孩子发烧呕吐39度

孩子发烧呕吐39度需立即就医排查感染或消化道疾病，24小时内密切观察精神状态、尿量及呕吐频率，优先物理降温，避免脱水与高热惊厥。

**感染性原因**：病毒（如流感、轮状病毒）或细菌感染（如中耳炎、肺炎）是常见诱因，伴随咽痛、耳痛、咳嗽等症状，需及时就医明确病原体。

**非感染性原因**：饮食不当、药物反应或急性胃肠炎可能引发，呕吐物含未消化食物或黄绿色胆汁提示需警惕肠梗阻，持续呕吐伴血便需紧急处理。

**特殊人群处理**：婴幼儿（＜3岁）脱水风险高，需少量多次喂口服补液盐；孕妇呕吐可能加重脱水，需补充电解质；有癫痫史者高热易惊厥，体温＞38.5℃可预防性用药。

**家庭护理要点**：退热以温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处）为主，避免酒精擦身；呕吐后暂禁食1小时再少量喂水，记录24小时出入量，精神萎靡、尿量减少需立即送医。