病情描述:急性胃炎该怎么治疗?
主任医师 苏州大学附属第一医院
急性胃炎治疗以去除病因、缓解症状、保护胃黏膜为核心,需根据病因(如应激、药物、酒精、感染等)和症状(如呕吐、腹痛、出血等)制定方案,多数可通过非药物干预和对症治疗在数天内缓解。
一、应激性急性胃炎
由严重创伤、手术、休克等引发,需优先处理原发病,同时使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸,必要时静脉补液维持电解质平衡,老年人及慢性病患者需加强监测。
二、药物性急性胃炎
长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、糖皮质激素者,应暂停损伤性药物,改用胃黏膜保护剂(如硫糖铝),儿童需在医生指导下调整用药,避免自行换药。
三、酒精性急性胃炎
立即戒酒,饮用温水或米汤缓解胃部刺激,可短期服用胃黏膜保护剂,饮酒后呕吐者需警惕电解质紊乱,孕妇及哺乳期女性需避免使用药物干预。
四、感染性急性胃炎
细菌感染(如沙门氏菌)需抗生素治疗,病毒感染以对症支持为主,婴幼儿及免疫力低下者需及时就医,避免脱水,儿童呕吐时应少量多次补充口服补液盐。
五、特殊人群注意事项
老年人需监测肾功能,避免使用肾毒性药物;糖尿病患者需控制血糖波动;有胃溃疡病史者需优先排查出血风险,必要时内镜检查明确病情。