恶性淋巴瘤早期症状常隐匿，常见表现为颈部、腋下或腹股沟等部位无痛性淋巴结肿大，部分伴随不明原因发热、盗汗及体重减轻（3个月内减重10%以上），少数患者因肿块压迫出现局部梗阻或疼痛。
无痛性淋巴结肿大
- 多为首发症状，质地较硬、可推动，早期无疼痛或压痛，随病情进展逐渐融合成团。
- 好发于颈部（约占60%），其次为腋下、腹股沟及纵膈等部位，部分患者可累及深部淋巴结（如腹膜后）。
全身症状
- 发热：多为低热（38℃左右），少数呈周期性热型（Pel-Ebstein热），夜间盗汗明显。
- 体重下降：短期内体重快速减轻（≥10%），与肿瘤消耗及代谢异常相关。
局部压迫症状
- 纵膈淋巴结肿大可压迫气管、食管，导致咳嗽、呼吸困难或吞咽困难。
- 腹膜后淋巴结肿大可能引起腹痛、肠梗阻或肾功能异常。
特殊类型表现
- 霍奇金淋巴瘤：常伴瘙痒（多见于年轻患者）、饮酒后淋巴结疼痛。
- 非霍奇金淋巴瘤：胃肠道受累时出现腹痛、便血，皮肤病变表现为结节或溃疡。
高危人群提示
- 长期免疫功能低下（如HIV感染、器官移植后）、家族遗传病史者需警惕。
- 若出现上述症状持续2周以上，建议尽早通过超声、病理活检明确诊断。