疱疹治疗以抗病毒药物为主,不同类型疱疹用药不同,单纯疱疹和带状疱疹可分别选用阿昔洛韦、伐昔洛韦等,生殖器疱疹首选阿昔洛韦类药物,用药需在发病48小时内开始以提高疗效。
- 单纯疱疹:表现为口唇或面部簇集性小水疱,病程1~2周。治疗首选阿昔洛韦,可缩短病程、减轻症状,免疫功能正常者疗程一般5~7天,特殊人群需遵医嘱调整。
- 带状疱疹:沿神经分布的簇集性水疱伴剧痛,需尽早使用阿昔洛韦类药物,疗程7~10天,老年患者或免疫力低下者需注意预防继发感染,可联合营养神经药物如维生素B1、B12。
- 生殖器疱疹:复发性强,发作时口服阿昔洛韦类药物,间歇期可长期抑制治疗。孕妇需特别注意,避免药物对胎儿影响,建议在医生指导下选择安全药物。
- 特殊人群:婴幼儿禁用成人剂型,建议选择儿童专用制剂或遵医嘱;肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积;免疫缺陷患者需延长疗程并加强支持治疗。
非药物干预包括保持患处清洁干燥、避免搔抓、清淡饮食,增强免疫力可降低复发风险。