胆道蛔虫的治疗需根据病情急缓及并发症情况选择方案，症状较轻者优先非药物干预，严重梗阻或感染需及时结合药物与手术。
保守治疗（适用于无严重并发症）
- 首要措施为禁食、胃肠减压以减轻胆道压力，同时给予[解痉药]缓解疼痛。
- 多数病例可通过驱虫药物（如阿苯达唑，需遵医嘱)配合中药乌梅汤辅助排虫。
- 维持水电解质平衡，对儿童及老年人群可适当调整补液方案。
药物治疗（适用于感染或疼痛控制）
- 抗生素（如头孢类）用于预防胆道感染，需严格遵循医嘱疗程。
手术治疗（适用于梗阻或穿孔风险）
- 若出现胆道梗阻、化脓性胆管炎或蛔虫钻入肝脏，需急诊手术取虫并引流。
- 老年患者若合并基础疾病（如糖尿病）应术前评估手术耐受度。
特殊人群注意事项
- 儿童：避免使用成人剂型驱虫药，优先单次小剂量用药，用药后观察排虫数量。
- 孕妇：仅在危及母胎安全时考虑手术，药物需妇产科与感染科联合评估。
- 老年人：注重维持心肺功能检查，避免过度禁食导致营养不良。
注：所有治疗需在正规医疗机构明确诊断后进行，切勿自行用药。