糖尿病肾病分期有几个阶段

糖尿病肾病分为5个阶段。

1.Ⅰ期：肾小球滤过率（GFR）升高，肾脏体积增大，无明显结构损伤，与高血糖相关，通过控制血糖可逆转。

2.Ⅱ期：GFR正常或升高，尿微量白蛋白排泄率（UAE）轻度升高（20~200μg/min），肾活检可见系膜扩张，无肾功能下降。

3.Ⅲ期：GFR轻度下降（60~89ml/min/1.73m2），UAE持续升高，出现肾功能不全早期表现，需定期监测肾功能。

4.Ⅳ期：GFR显著下降（30~59ml/min/1.73m2），UAE升高或正常，伴随肾功能不全症状，需药物干预延缓进展。

5.Ⅴ期：终末期肾病（GFR<30ml/min/1.73m2），需透析或肾移植，糖尿病肾病是终末期肾病首要病因。

特殊人群提示：老年患者需更频繁监测肾功能，合并高血压、高血脂者需严格控制危险因素，儿童患者罕见，若出现需排查先天性糖尿病或遗传性肾病。