小孩子咳嗽了该怎么办？

小孩子咳嗽首先需区分类型：持续<2周的为急性咳嗽，多由感冒、过敏或环境刺激引起；持续2~4周为亚急性咳嗽，可能涉及鼻窦炎或轻度细菌感染；持续>4周为慢性咳嗽，需排查哮喘或气道异物等。

**急性咳嗽（<2周）**：多数无需药物，可通过多喝温水（避免脱水）、保持室内湿度50%~60%（减少气道刺激）、生理盐水雾化（稀释痰液）缓解。若伴随发热>38.5℃且持续超2天，或咳嗽加重影响睡眠，需就医排查感染。

**亚急性咳嗽（2~4周）**：若伴有脓涕或鼻塞，可能是鼻窦炎，可在医生指导下短期使用生理盐水洗鼻；若咳嗽夜间加重且遇冷空气/运动后明显，需警惕咳嗽变异性哮喘，建议到儿科呼吸专科就诊。

**慢性咳嗽（>4周）**：需优先排除异物吸入（尤其2~5岁儿童），若伴随喘息、体重下降，应尽快到医院做胸部CT或支气管镜检查。避免自行使用止咳药抑制排痰，尤其<6岁儿童，非处方镇咳药可能掩盖病情。

**特殊人群注意**：<1岁婴儿咳嗽时，需密切观察是否拒奶、呼吸急促（>50次/分钟），应立即就医；过敏体质儿童需避免接触尘螨、花粉等过敏原，必要时在医生指导下使用抗过敏药物（如氯雷他定）。