子宫内膜癌的临床表现有哪些？

子宫内膜癌的临床表现主要为异常阴道出血（尤其是绝经后出血）、阴道排液、下腹疼痛及腹部包块，其中异常阴道出血是最常见症状，需警惕并及时就医。

**异常阴道出血**：多见于绝经后女性，表现为阴道不规则出血或血性分泌物；未绝经者可出现经期延长、经量增多或月经紊乱，尤其对于有肥胖、糖尿病、高血压等高危因素者需高度重视。

**阴道排液**：早期可能为浆液性或血性分泌物，合并感染时可出现脓性恶臭排液，常提示肿瘤进展或合并感染，需结合分泌物性状判断病情严重程度。

**下腹疼痛及腹部包块**：晚期肿瘤侵犯周围组织或压迫神经可引起下腹痛，若肿瘤较大或合并腹水，可在下腹部触及包块，伴随体重下降、贫血等全身症状，需及时排查。

**特殊人群注意事项**：老年女性（尤其是70岁以上）、肥胖（体重指数≥28）、长期雌激素替代治疗者，出现异常出血时应尽快就诊，避免延误诊断。