子宫内膜癌有哪些临床症状？

子宫内膜癌的主要临床症状包括异常阴道出血（尤其是绝经后出血、围绝经期不规则出血）、阴道排液（多为血性或浆液性分泌物，伴感染时可呈脓性或有异味）、下腹部疼痛（肿瘤侵犯周围组织或宫腔积血时出现），晚期可出现贫血、消瘦、发热等全身症状。

###异常阴道出血

-绝经后女性出现阴道出血需高度警惕，约80%的子宫内膜癌患者以此为首发症状。

-围绝经期女性月经紊乱、经期延长或经量增多也可能是早期信号，需排除内膜病变。

-未绝经女性若出现不规则阴道出血，持续超过2周或反复发生，应及时检查。

###阴道排液

-早期多为浆液性或血性分泌物，稀薄如水样，无明显异味。

-合并感染时分泌物可呈脓性，伴有恶臭，需与阴道炎等疾病鉴别。

-排液量随病情进展可能增多，部分患者可自行发现内裤异常分泌物。

###下腹部疼痛

-肿瘤侵犯子宫肌层或压迫周围神经时，可出现持续性下腹痛。

-宫腔积血或积液时可引发阵发性痉挛性疼痛，尤其在经期或绝经后更为明显。

-晚期肿瘤浸润周围组织（如膀胱、直肠）时，可出现牵涉痛或性交痛。

###全身症状

-长期出血导致贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白等。

-晚期患者因肿瘤消耗出现体重下降、食欲减退、发热等恶病质表现。

-转移至肺部、骨骼等部位时，可出现相应器官症状，如咳嗽、咯血、骨痛等。

**特殊人群提示**：老年女性（尤其是肥胖、高血压、糖尿病患者）若出现绝经后出血，应尽快到正规医疗机构进行检查；有家族遗传史者需加强筛查意识，定期进行妇科检查及超声监测。