婴儿肝炎综合症是一组1岁以内婴儿（包括新生儿）发生的以肝细胞性黄疸、肝内胆汁淤积、肝功能异常为主要表现的临床症候群，病因复杂，需结合病因、病程及治疗反应综合判断预后。
病因分类
- 感染性因素：病毒感染（如巨细胞病毒、乙型肝炎病毒等）、细菌感染（如败血症）等，病毒感染是最常见病因，多通过母婴传播或宫内感染。
- 代谢性因素：如半乳糖血症、果糖不耐受等先天性代谢异常，需早期筛查。
- 胆道发育异常：胆道闭锁、胆汁黏稠综合征等，需手术干预。
- 特发性因素：部分病例病因不明，需长期随访。
临床表现
- 黄疸：皮肤、巩膜黄染，持续2周以上，可伴尿色加深、大便颜色变浅（陶土色）。
- 肝脾肿大：肝脏质地硬，脾脏可触及，严重者伴腹水。
- 喂养困难：食欲差、体重增长缓慢，易出现呕吐、腹泻。
- 并发症：可并发维生素D缺乏、凝血功能障碍、感染等。
诊断与治疗
- 诊断：通过肝功能检查（ALT、AST、胆红素升高）、病毒学检测、腹部超声、基因检测等明确病因。
- 治疗原则：
- 病因治疗：如抗病毒、纠正代谢异常、手术治疗胆道闭锁。
- 支持治疗：补充维生素A、D、K，避免低血糖、感染。
预后与随访
- 预后差异大：感染性肝炎多数可治愈，胆道闭锁若未及时手术预后差。
- 随访重点：定期监测肝功能、腹部超声，评估生长发育，预防并发症。
注意事项
- 新生儿黄疸持续不退或加重需及时就医，避免延误治疗。
- 母乳喂养婴儿若黄疸明显，需排除母乳性黄疸，必要时暂停母乳观察。
- 患儿家长需注意营养均衡，避免接触感染源，定期复查。