怀孕时月经来正常吗

怀孕时月经来不正常。正常妊娠早期，由于激素变化，可能出现少量类似月经的出血（着床出血），但并非真正月经。

一、着床出血

发生在受精卵着床时，约月经周期第20~24天左右，量少、色淡红或褐色，持续1~2天，不伴腹痛。

二、先兆流产出血

孕早期（~12周）常见，量少于月经量，伴下腹痛或腰酸，需警惕胚胎发育异常或孕酮不足。

三、宫外孕出血

多在孕6~8周，量少但淋漓不尽，突发单侧下腹剧痛，可能晕厥，需紧急就医。

四、妊娠月经假象

极罕见，可能因激素波动导致类似月经出血，但超声检查无孕囊，需排除其他病变。

特殊人群提示：有慢性疾病（如甲状腺疾病）或既往流产史者，出现出血应立即就医。孕期出血需由专业医生判断原因，避免自行用药。