锁骨骨折治疗以保守治疗为主,多数成人及儿童可通过手法复位+八字绷带固定愈合,少数移位严重者需手术内固定。
1.儿童锁骨骨折:多为青枝骨折或轻度移位,优先保守治疗,8周内避免负重,定期复查X线,需注意儿童肩部活动度训练,防止关节僵硬。
2.成人无移位骨折:采用"8"字绷带固定,限制肩部外展,固定后1周、2周复查,疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药,避免长期制动导致肌肉萎缩。
3.移位明显骨折:若骨折端重叠>1cm或成角>30°,需手术治疗,常用钢板内固定,术后2周开始肩关节功能锻炼,老年患者需预防深静脉血栓。
4.特殊人群:孕妇骨折需避免X线辐射,优先手法复位;糖尿病患者愈合较慢,需控制血糖;骨质疏松患者术后需加强抗骨质疏松治疗,定期监测骨密度。