肩膀脱臼有什么症状？

肩膀脱臼（肩关节脱位）典型症状包括突发肩部剧痛、活动受限（无法抬臂或旋转）、肩部畸形（呈现“方肩”外观）、局部肿胀和触痛，部分患者伴随手臂异常位置或麻木感。

肩关节脱位按发生方向分为前脱位（最常见，约占95%）、后脱位（少见）、下脱位和盂下脱位。前脱位常因跌倒时手掌撑地或外力撞击肩部导致，后脱位多与癫痫发作、投掷运动过度有关，下脱位和盂下脱位罕见，多由高能量损伤引发。

前脱位患者常表现为手臂处于外展、外旋位，无法内收或前屈，肩部外观塌陷，三角肌区空虚，X线检查可明确诊断。后脱位则可能被漏诊，需结合CT或MRI确认，患者可能出现肩部后方饱满、手臂内旋受限。

治疗需遵循“急救复位→固定→康复”流程。急救时应尽快就医，避免自行复位导致二次损伤。复位后需用三角巾或绷带固定肩关节2-3周，期间避免负重和剧烈活动。康复阶段需在医生指导下进行肩关节活动度训练，预防关节僵硬。

特殊人群需特别注意：儿童因关节囊松弛，脱位后可能无明显畸形，易被忽视，需结合外伤史和影像学检查确诊；老年人因骨质疏松，复位后固定时间需延长至3-4周，且需加强钙质补充；运动员或长期从事肩部负重工作者，康复期应逐步恢复运动强度，避免复发。