病情描述:蛀牙是什么引起的
副主任医师 北京协和医院
蛀牙(龋齿)主要由细菌(如变形链球菌)在牙齿表面产酸,分解食物残渣中的糖分,腐蚀牙釉质和牙本质引起。
1. 细菌感染因素
口腔内细菌(尤其是变形链球菌)利用食物中的碳水化合物(糖、淀粉)产生酸性物质,长期侵蚀牙齿表面矿物质,形成龋洞。高糖高碳水饮食、口腔卫生不佳会加速细菌繁殖。
2. 宿主易感性因素
唾液分泌量少或成分异常(如钙磷比例失衡)会降低牙齿抗酸能力;牙齿形态(如深窝沟)、排列拥挤易滞留食物残渣;遗传因素可能影响牙釉质发育和唾液成分。
3. 时间与环境因素
牙齿表面的牙菌斑在适宜温度(25~37℃)和湿度环境下持续作用,每次进食后若未及时清洁,酸性物质作用时间累积(每次接触15~30分钟),可逐渐破坏牙体结构。
4. 特殊人群注意事项
婴幼儿(乳牙期):奶瓶龋与频繁夜间进食含糖液体有关,建议每次喂奶后清洁口腔;糖尿病患者因唾液分泌减少、血糖波动,龋齿风险显著升高,需加强血糖控制与口腔监测。
老年人:牙龈萎缩导致牙根暴露,牙本质敏感,需特别注意根面龋预防,定期检查咬合面和邻面龋洞。
预防建议:每日刷牙2次(含氟牙膏),餐后漱口,使用牙线清洁牙间隙;减少黏性甜食摄入,增加富含钙磷的食物(如奶制品);每6个月进行口腔检查,高危人群(如糖尿病患者)需缩短检查周期。