严重骨质疏松的典型症状包括：骨痛（腰背部为主）、身高缩短、驼背、易骨折（如椎体、髋部、腕部），部分患者因椎体压缩性骨折导致活动受限或呼吸功能下降。
骨痛特点
- 疼痛多为弥漫性，活动后加重，夜间或卧床休息时减轻；
- 脊柱椎体因骨小梁断裂或微骨折引发持续性钝痛，弯腰、翻身时加剧。
骨骼变形表现
- 身高缩短：椎体压缩性骨折导致椎体高度降低，每年可缩短2-3cm；
- 驼背畸形：长期椎体塌陷使脊柱前凸角度增大，严重者身高较年轻时减少10cm以上。
骨折风险特征
- 椎体骨折：最常见，可无明显外伤或轻微外力诱发，表现为突发腰背部剧痛；
- 髋部骨折：多见于老年女性，常需手术治疗，术后致残率高；
- 腕部骨折：跌倒时手掌撑地，骨折后局部肿胀、畸形、活动受限。
特殊人群注意
- 老年女性：绝经后雌激素骤降加速骨流失，需加强骨密度监测；
- 长期卧床者：肌肉萎缩加重骨量流失，建议每2小时翻身预防压疮和骨折；
- 营养不良者：蛋白质、钙摄入不足会加剧骨吸收，需调整饮食结构。
预防与干预
- 基础措施：每日摄入1000-1200mg钙，补充维生素D促进钙吸收；
- 运动建议：负重运动（如快走、太极拳）增强骨强度，避免剧烈运动；
- 药物选择：经医生评估后可使用抗骨吸收药物（如双膦酸盐类）降低骨折风险。