胰腺癌晚期有什么治疗方法

胰腺癌晚期治疗方法包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息治疗。化疗常用吉西他滨、白蛋白紫杉醇等药物；靶向治疗针对特定基因突变（如KRAS、BRCA）患者；免疫治疗如PD-1抑制剂用于微卫星不稳定或高突变负荷患者；姑息治疗缓解疼痛、改善生活质量。

对于体能状态较好患者，可考虑一线化疗方案，如吉西他滨联合白蛋白紫杉醇，需监测血常规及肝肾功能。体能较差者选择单药化疗或最佳支持治疗。

携带BRCA突变患者可尝试PARP抑制剂，需通过基因检测确认。免疫治疗需评估PD-L1表达及MSI状态，避免用于自身免疫性疾病患者。

疼痛管理首选非甾体抗炎药，严重时联合阿片类药物，需根据疼痛程度调整剂量。营养支持通过肠内营养或静脉营养维持体力，避免营养不良加重病情。

老年患者需评估器官功能，调整治疗强度；合并糖尿病者注意血糖控制；合并心血管疾病者需监测药物相互作用。治疗期间定期复查影像学及肿瘤标志物，及时调整方案。