胆囊管结石是指胆囊管内形成的结石，通常由胆汁成分异常沉积所致，可能引发胆绞痛、胆囊炎等并发症。
按结石成分分类：
- 胆固醇结石：最常见，占80%以上，由胆固醇过饱和析出形成，多见于肥胖、高胆固醇饮食人群。
- 胆色素结石：含胆红素钙盐，多为混合性，常与胆道感染相关，亚洲人群发病率较高。
- 混合性结石：兼具胆固醇与胆色素成分，成因复杂，易嵌顿胆囊管。
按结石大小分类：
- 微小结石（＜0.5cm）：多数无症状，可能随胆汁排出，但需警惕嵌顿风险。
- 中等结石（0.5~2cm）：易阻塞胆囊管，诱发急性胆囊炎，需密切监测。
- 大结石（＞2cm）：常无症状，但长期刺激胆囊壁，增加胆囊癌风险。
特殊人群风险：
- 女性：雌激素影响胆汁成分，发病率为男性的2~3倍，妊娠、口服避孕药者风险更高。
- 老年人：胆囊功能退化，胆汁淤积风险增加，结石检出率随年龄增长。
- 糖尿病患者：胰岛素抵抗导致胆汁代谢异常，结石风险升高3倍。
治疗原则：
- 有症状者：首选腹腔镜胆囊切除术，药物仅用于急性发作期对症治疗。
- 合并并发症者：如化脓性胆囊炎、胆管梗阻，需急诊手术。