病情描述:月经不调检查性激素六项检查
主任医师 北京协和医院
月经不调检查性激素六项主要包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素,一般建议在月经来潮第2-4天(卵泡期)检测,反映卵巢功能状态。
月经周期紊乱:若周期<21天或>35天,六项中促黄体生成素/促卵泡生成素比值>2可能提示多囊卵巢综合征,需结合超声检查。
经量异常:经量过多或淋漓不尽时,雌二醇水平低可能伴随卵巢储备功能下降,孕酮低需排查黄体功能不全。
闭经情况:原发性闭经(16岁无月经)优先查促卵泡生成素>40U/L提示卵巢早衰,继发性闭经(曾规律月经后停经)需排除泌乳素升高(>25ng/ml)。
不孕备孕:促卵泡生成素>15U/L提示卵巢功能减退,睾酮升高要警惕高雄激素血症,可能影响卵子质量。
更年期相关:围绝经期女性促卵泡生成素>25U/L、雌二醇<20pg/ml提示卵巢功能衰退,需结合潮热盗汗等症状综合评估。
特殊人群注意:青春期女性初潮后1-2年内月经不规律无需检查;哺乳期女性泌乳素生理性升高,建议断奶后复查;有糖尿病、甲状腺疾病史者需同步检查相关激素。