回纹风湿症的症状以急性、短暂性关节疼痛为核心，通常持续数小时至数天，可自行缓解，发作无规律。
- 急性单关节炎型：多累及大关节如膝、腕，表现为突然红肿热痛，活动受限，无畸形，数日内消退，易复发。
- 多关节炎型：关节疼痛游走不定，可累及手、足小关节，伴晨僵，发作时血沉、CRP可轻度升高，缓解期无异常。
- 肌腱炎/滑膜炎型：肌腱或滑囊处疼痛，如肩袖、髌前，活动时加重，影像学可见关节周围软组织肿胀。
- 全身症状型：少数患者伴发热、乏力，需与感染性关节炎鉴别，血清类风湿因子阴性。
特殊人群注意：儿童发病罕见，若累及脊柱需警惕幼年特发性关节炎；老年患者易合并骨质疏松，需加强关节保护；孕妇发作时优先非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免长期用药。