病情描述:痛风性关节炎的治疗方案有哪些
副主任医师 北京大学第一医院
痛风性关节炎治疗方案包括急性发作期抗炎止痛、发作间歇期降尿酸治疗、长期综合管理。
急性发作期以非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素控制症状,注意肾功能不全者慎用秋水仙碱,老年患者需监测药物不良反应。
发作间歇期及慢性期以降尿酸药物为主,包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药物,合并高血压、糖尿病者需优先控制基础疾病,避免使用影响尿酸排泄的药物。
长期管理需低嘌呤饮食,每日饮水2000ml以上,规律运动控制体重,避免饮酒及高果糖饮料,定期监测血尿酸及肝肾功能。
特殊人群如儿童、孕妇、哺乳期女性及合并严重肝肾功能不全者,需在专科医生指导下制定个体化方案,优先非药物干预,避免自行用药。