什么情况下要做宫颈筛查

**什么情况下要做宫颈筛查**

宫颈筛查（如HPV检测+TCT检查）建议在21~65岁女性中定期进行，具体需结合年龄、性生活开始时间、既往病史及HPV感染史等因素综合判断。

**21~65岁常规筛查**

21~65岁女性均需定期筛查：21~29岁每3年做一次宫颈细胞学检查（TCT）；30~65岁可每5年做一次HPV+TCT联合筛查，或每3年单独TCT筛查。

**HPV高危感染者或免疫低下者**

感染高危型HPV（如HPV16/18型）、免疫功能低下（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）或既往宫颈病变史者，需缩短筛查间隔至每年一次，具体方案遵医嘱。

**特殊人群筛查调整**

-65岁以上女性：若既往筛查均阴性，可停止筛查；若存在宫颈上皮内瘤变（CIN）病史，需继续筛查至70岁。

-性活跃女性：首次性行为后3年应开始筛查，此后按上述年龄分层执行。

**筛查前注意事项**

筛查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药，月经期不建议检查。筛查结果异常者需进一步阴道镜检查及活检，明确病变性质。