大牙牙龈肿痛多因牙周炎、牙髓炎或智齿冠周炎引起，需根据病因分情况处理：
- 牙周炎/牙龈炎：先通过洁牙（洗牙）去除牙菌斑和牙结石，局部冲洗上药。日常需用软毛牙刷早晚刷牙，饭后漱口，避免食物残渣堆积。
- 牙髓炎/根尖周炎：需及时就医进行根管治疗，缓解疼痛。若疼痛明显，可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬）暂时止痛，但不可长期使用。
- 智齿冠周炎：炎症急性期用生理盐水冲洗盲袋，局部涂抹消炎药。若反复发作，建议炎症控制后拔除智齿。
- 特殊人群：孕妇、糖尿病患者需更注重口腔卫生，避免感染加重；儿童用药需严格遵医嘱，避免自行使用成人药物。
日常预防关键：保持口腔清洁，定期检查牙齿，均衡饮食，减少高糖食物摄入。